「孤獨癥=自我封閉？孤獨癥=天才？」
很多人認為孤獨癥患者就是有意將自己封閉起來，不與外界進行交流。而在影視作品的塑造下，很多人認為孤獨癥患者都是某個方面的天才。
流言分析
這是對孤獨癥的嚴重誤解。
實際上孤獨癥患者只是因為社會認知功能發育障礙而無法產生社交的興趣，有些孤獨癥患者也會表現出社交的興趣和能力，透過幹預引導，他們也能學會恰當的方法來與他人建立友誼。而孤獨癥患者的智力，也與普通人相似，既有超出常規的，也有不到平均的，更多的則處於普通水平。
有時，我們可能會在新聞報道中看見這樣的事：
在西藏自治區山南市，有一個確診了孤獨癥（俗稱自閉癥）的小男孩久米，因為當地沒有專業康復機構，他的父親跋涉 2000 多公裏，前往河南鄭州進行幹預治療。
北京的一位單親媽媽將孤獨癥兒子托養在四線城市，自己獨自在北京工作掙錢，因為她無法承受一線城市高昂的治療托養成本，她說：「我和孩子就像兩顆孤獨的星球，在茫茫宇宙中無望地漂流。」
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這樣的家庭還有很多很多，因此 2007 年 12 月聯合國大會透過決議，將每年的 4 月 2 日定為世界孤獨癥關註日，以呼籲人們關註這群「來自星星的孩子」。這些孤獨癥小患者，看得見、聽得見、會說話，但卻拒絕對視，對親人的呼喚置若罔聞，常常一言不發；他們看起來與其他孩子別無兩樣，但卻像星星一樣封閉在自己的世界中，不懂如何與外界交流，也很難被社會所接納。那麽，到底什麽是孤獨癥呢？
什麽是孤獨癥？
孤獨癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，ASD），簡稱孤獨癥，也被叫做自閉癥，是一類發生於兒童早期的神經性發育障礙，病因尚不清楚，通常在兒童早期發育階段（3 歲前）出現，主要表現為社會交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重復性行為等心理發育障礙，嚴重影響患兒的社會功能和生活品質。
根據世界衛生組織的估計，全球約有 0.76%的兒童患有孤獨癥，而中國兒童孤獨癥流行率約為 0.7%。根據 2023 年 4 月釋出的【2022 年度兒童發展障礙康復行業藍皮書】指出，中國孤獨癥人群數量超過 1000 萬人，其中 0~14 歲兒童約有 300 萬~500 萬人，孤獨癥已經成為最主要、最嚴重的兒童精神疾病之一。
孤獨癥兒童除了在認知功能發育存在障礙以外，往往伴有不同程度的其他精神心理問題，如註意力缺陷、多動、睡眠障礙、破壞及沖動行為控制障礙、強迫癥等，這讓孤獨癥兒童不僅在學習和生活上存在諸多困難，還很難被社會所接納。
孤獨癥兒童幾乎無法融入普通的學校，到小學四年級，他們的退學比例超過 80%，只能去接受特殊教育或專業康復幹預。根據【2023 年孤獨癥行業影響力報告】，77.64%的成年孤獨癥人士並未就業，僅有 11.18%實作輔助性就業。
大眾對孤獨癥的常見誤解
孤獨癥患者本身就很艱難了，而對孤獨癥不了解的人們的誤解，可能讓這些患者的處境更加艱難。根據【2023 年孤獨癥行業影響力報告】，59.24%的家長認為其他小朋友會拒絕與孤獨癥孩子玩耍，81.61%的孤獨癥兒童家長擔心帶著孩子出門會受到旁人異樣的眼光。說明盡管孤獨癥是最主要、最嚴重的兒童精神疾病之一，但長久以來，對於孤獨癥仍然存在很多汙名化和誤解的現象。接下來咱們就詳細說說。
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孤獨癥不是天才就是智力缺陷？
在影視劇中，孤獨癥角色往往被描繪為某些領域的天才，例如電影【雨人】中患有孤獨癥的雷蒙是一個具有超強記憶力的天才，這實際上被稱為「學者症候群」，大約僅有 10%的孤獨癥患者會表現出某種特殊才能。
同樣，孤獨癥也並不等同於智力一定會比別人差，盡管智力缺陷是孤獨癥患者常見的一種共病，但國外一項研究表明大約有 50%左右的孤獨癥患者具有正常的智商水平。
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孤獨癥只是自我封閉？
很多人認為孤獨癥患者是將自己封閉起來，不與外界進行交流，這也是俗稱「自閉癥」的由來，但實際上孤獨癥患者只是因為社會認知功能發育障礙而無法產生社交的興趣，有些孤獨癥患者也會表現出社交的興趣和能力，透過幹預引導，他們也能學會恰當的方法來與他人建立友誼。
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孤獨癥只是發育慢，長大就好了？
很多人以為孤獨癥是兒童才會有的疾病，隨著年齡的增長會自然消失，但事實並非如此，孤獨癥是一種會伴隨終生的疾病，需要長期的專業幹預和照顧，才能具備基本的生活和學習能力。
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孤獨癥患者不能上學或工作？
孤獨癥是一種神經發育障礙，可能會表現出認知功能發育遲緩或缺陷，但大部份孤獨癥兒童經過一定的特殊教育後，也能夠獲得一定的學習能力和社會適應能力，是可以進入正常學校就讀的。
同樣，孤獨癥患者在接受專業康復治療後，在成年以後也有可能像普通人一樣參加工作，或者透過殘聯的幫助進行輔助性就業。
孤獨癥兒童有哪些不一樣？
孤獨癥兒童常常被稱為是「來自星星的孩子」，是因為他們往往看起來跟普通孩子很不一樣，這些異常往往在兒童 3 歲前就已見端倪，例如在 12~18 個月之間，孩子對自己的名字還沒有反應，不會用手指指向某些物品以表達自己的興趣，不會像其他小孩一樣在嬰兒車裏玩耍。
根據【精神疾病診斷和統計手冊第五版】，孤獨癥兒童的核心癥狀主要有 2 個方面：社交困難和僵化的行為模式。具體來說，相對於正常孩子，孤獨癥兒童在日常生活中可能會有以下幾種典型的異常表現。
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缺乏交流能力
因為孤獨癥兒童一般在語言能力發展上存在一定程度的滯後，所以他們常常不太愛說話，比較沈默寡言，或者可能會重復同一句話，或語調顯得比較機械呆板。
同時，他們在社會情感上也較為匱乏，這會讓他們不喜歡主動和別人交流，同時也不太會回應別人的主動搭話。
當我們在與孤獨癥兒童交流的時候，還會發現他們常常會回避眼神交流，看起來面無表情，也不會像其他人一樣使用肢體語言或手勢來表達自己的意思。
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難以建立和維持社交關系
因為孤獨癥兒童往往對其他人缺乏興趣，所以也不會主動去和別人交朋友，在交往過程中也會表現出被動和退縮的態度。
即使與他們建立了社交關系，但是由於他們難以體會對方的感受，常常不能理解對方的行為表現所隱含的意思，所以他們的社交關系也很容易破裂。
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刻板的行為模式和興趣
孤獨癥兒童可能會堅持一種固定的行為模式，例如總是用特定的方式玩玩具，每天都要走同樣的路線或吃同樣的東西，總是用同樣的方式打招呼等等。即使是一點點微小的變化也可能會讓他們感到極度痛苦，所以他們很難適應陌生的環境。
此外，孤獨癥兒童的興趣往往是狹窄且強烈的，他們可能只喜歡特定的幾種物品或事情，而且對這些物品或事情有強烈的依戀，例如喜歡一直玩同樣的玩具，即使玩一天也不會覺得膩，而當這個玩具被拿走時，他們會表現出很明顯的分離焦慮。
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異常極端的感官反應
孤獨癥兒童有時候可能會對一些很小的事情有過度的反應，例如無法忍受某種特定的聲音，拒絕觸摸某種質地的物品，但有時候可能又會特別迷戀某種燈光，喜歡一直摸著或抱著某種東西等等。
但有時候他們也可能會對有些環境因素毫無反應，例如被熱水燙著了也不會縮手，受傷了也沒有感覺等等。
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總而言之，孤獨癥是最主要、最嚴重的兒童精神疾病之一，目前還沒有哪一種藥物或幹預方法能夠徹底治療孤獨癥，但是孤獨癥兒童不應該為此受到汙名化和歧視，他們對他人和世界並沒有惡意，他們只是一群「來自星星的孩子」，每一個孤獨癥兒童都是獨一無二的存在。
盡管孤獨癥兒童在認知功能上存在缺陷和不平衡，但經過專業的康復治療、特殊教育，以及家長的悉心照料，也能擁有基本的學習和生活能力，像普通人一樣健康快樂地生活。
照「謠」鏡
對某種疾病的不了解會帶來種種誤解，這些誤解往往會給患者帶來麻煩和傷害，澄清這些誤解，讓越來越多的大眾真正了解這些疾病，將有助於患者更好地融入社會，好好生活。
參考文獻
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策劃制作
作者丨ACC心理科普
稽核丨楊小洋 四川師範大學心理學院副教授
責編丨丁崝
