本文轉自：楚雄日報
本報訊（通訊員 陳長格） 楚雄州醫保局深入貫徹以人民為中心的發展思想，深化醫保經辦服務改革，不斷拓展「互聯網+醫保」服務，拓寬服務群眾「最後一公裏」，實作了醫保資訊查線上上、醫保業務辦在網上、醫保服務享在掌上，為參保群眾提供更便捷、更高效、更優質的醫療保障服務。
建立全州醫療保障領域基礎資訊共享機制，實作與民政、鄉村振興等13個部門之間數據資訊共享交換，變群眾「跑」為數據「跑」，精準辨識特殊人群資訊，動態管理參保標識，保障醫保待遇足額享受。截至今年7月，共標識建檔立卡已脫貧人口331483人、突發嚴重困難戶1710人、邊緣易致貧戶16088人、脫貧不穩定戶13393人。透過數據共享交換機制，確保特殊群體不漏一人100%參保，做到動態調整一人、標識參保一人、納入保障一人。
全系統攻堅克難，2021年11月正式全面上線國家醫療保障資訊平台，全州醫保線上業務經辦和醫保資訊數據正式融入「全國一張網」，構建起國家、省、州、縣、鄉、村六級醫保資訊系統互聯互通，實作基本醫保、大病保險、醫療救助「一站式」結算。截至今年7月底，全州5.97萬人次農村低收入人口和未納入鄉村振興監測的脫貧人口享受「一站式」結算住院待遇，減輕醫療費用負擔32037.65萬元。
依托國家醫保資訊平台，推進實施國家醫保經辦服務App、雲南醫保網廳、「雲南醫保」小程式等套用，實作38項醫保服務事項線上辦理，7項高頻服務事項「跨省通辦」。大力推廣醫保電子憑證套用，支持參保資訊查詢、個賬余額查詢、異地就醫備案、掃碼結算等13項經辦事項線上辦理，實作醫保業務「碼上辦」。截至今年6月，全州醫保電子憑證累計啟用人數達到172.85萬人，占總參保人數的70.53%。全州共有998家定點零售藥店、1083家定點醫療機構完成了醫保電子憑證部署套用，定點醫藥機構透過醫保電子憑證結算累計862.08萬人次、結算金額44188.24萬元，群眾就醫購藥「一碼通行」。
積極推廣使用政府救助平台App，將參保繳費、醫保費用報銷、醫療救助、大病救助申請等4項特殊群眾重點關註的業務納入政府救助平台辦理事項，群眾在家中線上送出齊全的相關資料，「零跑腿、不見面」就能完成業務辦理，全力保障農村低收入人口醫療保障工作。截至今年8月，共受理申請事項106件，辦結率100%。
認真落實州委、州政府建設「數位楚雄」部署，加快推進「互聯網+醫保」就醫服務新體驗，選取6家有意願的定點醫療機構納入第一批醫保移動支付試點，以先行示範標準打造醫保移動支付「楚雄速度」。截至目前，6家試點醫院已正式上線開通醫保移動支付功能，把繳費視窗「搬」進參保人的手機裏，參保人可透過手機一鍵完成醫保統籌基金報銷、個人帳戶、個人自付費用結算，有效緩解群眾「看病難」問題。
