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救命!發縫越來越寬,怎麽辦?這種情況要趕緊治療

2025-01-06辟謠

隨著年齡增長,很多人調侃根本不敢照鏡子,因為害怕一低頭就看到自己頭頂的「東非大裂谷」。

不少網友更是在平台太曬出自己「裂開的發縫」,擔心自己會越來越禿,又焦慮自己是不是生病了?那麽,發縫變寬到底是怎麽回事?頭發還能長回來讓「東非大裂谷」變成「林間小徑」嗎?今天,我們就來好好聊聊。

圖源:參考文獻[6]

怎麽判斷自己發縫是不是變寬了?

發縫變寬是一個比較主觀的概念,有些人覺得「頭頂禿了」才是,有些人覺得稍微有點縫就很焦慮,覺得自己離禿不遠了。其實判斷自己發縫是否變寬,可以從以下 3 個思路來考慮:

思路1: 翻出以前的頭發照片,選擇相同的頭發暴露姿勢,對比以前和現在的發縫寬度。

思路2: 如果是女性,可以回憶下,看自己以前的馬尾辮和現在的馬尾辮的粗細變化大不大。

思路3: 看有沒有伴隨其他更客觀的、也提示脫發的指標,比如每天脫發的數量異常、發際線明顯上移、頭發明顯變細/變軟、短的毫毛越來越多。

那麽,每天掉多少根頭發算異常?答案是 100 根以內算正常,有的觀點認為 150 根以內也算正常。所以, 如果每天脫發數量遠超 100或者 150 根的話,就算脫落太多了。

計算每天掉發的數量,有一個技巧:

連續 1 周盡量收集起所有掉落的頭發,包括洗臉盆裏的、地漏旁的、枕頭邊的、衣領上的,然後計算總數,並除以 7,就可以得出每天掉發的均值。

網友收集掉發粘在膠帶上,記錄掉的頭發 網路平台截圖

一個殘忍的真相:

發縫變寬可能是你老了

很多人擔心發縫變寬是自己身體出問題了,其實,多數情況下, 年齡變大才是發縫變寬的主要原因, 當然這也是一個紮心的真相。

頭發是從毛囊長出來的,毛囊和身體其他的組織器官都一樣,會有老化的表現。這就好比年齡大了之後,運動能力會下降,臉上會有皺紋,膠原蛋白會流失。

毛囊老化的表現,就是頭發長勢不如青壯年。這有多個體現,一個是頭發的量會有所下降,頭發變得稀疏;另一個是頭發的品質也下降,比如韌性不如以前,結構不夠緊密,還有就是黑色素會減少,白頭發開始多起來。

因此, 年齡大了之後,發縫變寬,就是自然而然的事情。 這就好比土地的肥力不好,長出來的莊稼越來越差。

那麽,年齡的這種影響,在什麽階段開始表現出來呢?研究顯示,我們頭發最為茂盛的年齡段大概是 30 歲到 35 歲之間,在此之前發量都比較穩定。遺憾的是,過了這歲數之後,頭發就慢慢地變細、長得慢、光澤度下降、彈性下降。

只不過,這下降的趨勢有個體差異,有的人快,有的人慢,另外,最開始的變化有時候察覺不到, 大概到 40 多歲的時候,大多數人就意識到,頭發真的少了,發縫肉眼可見得更寬了。

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好訊息是:

1 種情況導致的發縫寬能自愈

上面提到,發縫變寬可能是年齡到了,但令人頭疼的是,不少年輕人也面臨著發縫越來越寬的問題,可見,除了年齡,發縫變寬還有別的原因,其中 休止期脫發就是誘因之一。

休止期脫發聽上去可能讓人覺得陌生,其實很普遍。簡單理解,就是身體遇到一些臨時的問題,導致了頭發正常生長的節奏中斷。醫學上的解釋就是,過多的頭發從生長期進入到了休止期,進而出現脫落。

休止期脫發的特點是整個頭皮都有頭發脫落,發縫短期內會變得更寬。 如果病因消除了,未來脫發會不治而愈。

展開來說,下面的這些因素都可以引起休止期脫發:

1

生孩子

好多初為人母的女性,會有產後脫發,這就是很典型的一種休止期脫發。好在,大多數在 9~12 個月內會恢復正常。

2

節食

吃得不好,毛囊的正常活性也會受到影響。不少過度節食的減肥人士,容易在 2~3 個月後表現出這種副作用——休止期脫發。類似地,如果有貧血,也很容易伴隨有休止期脫發。要改善這種情況,要做的就是均衡飲食,糾正營養缺乏。

3

生大病

發高燒、重感冒、經歷大手術後,過段時間就可能會有休止期脫發。2 年前的新冠爆發,就有不少人感受到這種反應,道理就在於此。

4

壓力大

情緒應激對毛囊和頭發也會有間接的影響,有時候學業壓力大、996 工作,就會出現這種脫發,從因果關系來看,這算是工傷了。

休止期脫發通常都不用積極地用藥治療(藥物效果本身也有限),治療要點在於尋找原因,並盡量規避原因,假以時日,新的頭發會陸續長好。

下述情況導致的發縫變寬

要重視並及時治療

【中國人雄激質性脫發診療指南】數據顯示,中國有 21.3% 的男性以及 6.0% 的女性患有雄激質性脫發,可見比例不低。

這種脫發的表現之一,就是發縫變寬。不過,要診斷雄激質性脫發,還不能只看發縫,並且男性和女性表現各有特點。

下面表格是我們總結的初步判斷表格,可供參考。

雄激質性脫發的常見特點

下面是男性和女性雄激質性脫發的模式圖,大多數人的程度不太嚴重,尤其是女性,很難出現頭發掉光、變成「地中海」的程度。

男性雄激質性脫發的模式圖(來自參考資料)

女性雄激質性脫發的模式圖(來自參考資料)

雄激質性脫發對健康沒有什麽影響,也不用常規檢查激素水平。但如果覺得脫發降低了自己的生活品質,對此很困擾,那麽可以考慮及時去正規就醫,規範治療。

如果是男性,經典的治療方案是外用米諾地爾和口服非那雄胺;如果是女性,經典的治療方案是外用米諾地爾。不過具體到個人,可能會給予更有針對性、更個體化的治療,比如有的人會做植發手術,有的人如果藥物治療難度過大,可能會建議放棄用藥,改為用假發……所以具體來看,建議先前往醫院就診,專業醫生診斷後會給出合理的治療方案。

看到這裏,我們不難發現,「發縫變寬」的現象,其實背後裏的原因可能有很多,每個人的情況都不見得一樣。 當出現發縫變寬的時候,我們首先要做的不是想辦法治療,而是先看具體是什麽問題,然後再采取相應的措施。 如何評估以及如何治療,最好是在皮膚科醫生指導下進行,以免走彎路。

參考文獻

[1] Turner GA, Bhogal RK. Hair and aging. Skinmed. 2016; 14(5): 338-343.

[2] Tajima M, Hamada C, Arai T, et al. Characteristic features of Japanese women's hair with aging and with progressing hair loss. J Dermatol Sci. 2007; 45(2): 93-103.

[3] Wilma Bergfeld. Telogen effluvium. https://www.uptodate.com/contents/telogen-effluvium. UpToDate. Dec 07, 2020.

[4] 中國醫師協會美容與整形醫師分會毛發整形美容專業委員會. 中國人雄激質性脫發診療指南. 中國美容整形外科雜誌. 2019; 30(1): 1-5.

[5] classification and scoring of androgenetic alopecia (male and female pattern). https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-3-319-32383-1_101

[6]https://www.philipkingsley.co.uk/

策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫師

稽核丨馮珺 大同煤礦集團有限責任公司總醫院 皮膚科副主任醫師

策劃丨鐘艷平

責編丨鐘艷平

審校丨徐來 林林